辨太阳病脉证并治下—《伤寒杂病论》第十五篇

日期:2019-04-09编辑作者:典籍

问曰:病有脏结,有结胸,其状何如?师曰:寸脉浮,关脉小细沉紧者,名曰脏结也。按之痛,寸脉浮,关脉沉,名曰结胸也。

何谓脏结?师曰:脏结者,五脏各具,寒热攸分,宜求血分,虽有气结,皆血为之。假令肝脏结,则两胁痛而呕,脉沉弦而结者,宜吴茱萸汤。若发热不呕者,此为实,脉当沉弦而急,桂枝当归牡丹皮桃仁枳实汤主之。

  

吴茱萸汤方

   

吴茱萸一升 人参三两 生姜六两 大枣十二枚(劈)

右四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服七合,日三服。

桂枝当归牡丹皮桃仁枳实汤方

   

桂枝三两(去皮) 当归二两 牡丹皮三两 桃仁二十枚(去皮尖) 枳实二两

右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

心脏结,则心中痛,或在心下郁郁不乐,脉大而涩,连翘阿胶半夏赤小豆汤主之。若心中热痛而烦,脉大而弦急者,此为实也,黄连阿胶半夏桃仁茯苓汤主之。

连翘阿胶半夏赤小豆汤方

连翘二两 阿胶一两半 半夏半升(洗) 赤小豆三两

右四味,以水四升,先煮三物,取二升,去滓,纳胶烊消,温服七合,日三服。

黄连阿胶半夏桃仁茯苓汤

黄连三两 阿胶二两 半夏半升(洗) 桃仁二十枚(去皮尖) 茯苓三两

辨太阳病脉证并治下—《伤寒杂病论》第十五篇。右五味,以水五升,先煮四味,取二升,去滓,纳胶烊消,温服一升,日再服。

肺脏结,胸中闭塞,喘,咳,善悲,脉短而涩,百合贝母茯苓桔梗汤主之。若咳而唾血,胸中痛,此为实,葶苈括萎桔梗牡丹汤主之。

百合贝母茯苓桔梗汤方

百合七枚(洗去沫) 贝母三两 茯苓三两 桔梗二两

右四味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

葶苈括萎桔梗牡丹汤方

葶苈三两(熬) 括萎实大者一枚(捣) 桔梗三两 牡丹皮二两

右四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

脾脏结,腹中满痛,按之如覆杯,甚则腹大而坚,脉沉而紧,白术枳实桃仁干姜汤主之。若腹中胀痛,不可按,大便初溏后鞕,转失(疑为矢)气者,此为实,大黄厚朴枳实半夏甘草汤主之。

白术枳实桃仁干姜汤方

白术二两 枳实二两 桃仁二十七枚(去皮尖) 干姜一两

右四味,以水五升,煮取二升,去滓,分温再服。

大黄厚朴枳实半夏甘草汤方

   

大黄三两 厚朴三两 枳实三两 半夏一升 甘草一两(炙)

右五味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

肾脏结,少腹鞕,隐隐痛,按之如有核,小便乍清乍浊,脉沉细而结,宜茯苓桂枝甘草大枣汤。若小腹急痛,小便赤数者,此为实,宜桂枝茯苓枳实芍药甘草汤。

茯苓桂枝甘草大枣汤方

茯苓半斤 桂枝四两 甘草二两(炙) 大枣十五枚(劈)

右四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓减二升,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

桂枝茯苓枳实芍药甘草汤方

桂枝三两(去皮) 茯苓二两 枳实二两 芍药三两 甘草一两(炙)

右五味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

脏结,无阳证,不往来寒热,其人反静,舌上苔滑者,不可攻也;饮食如故,时时下利,舌上白苔滑者,为难治。

何谓结胸?师曰:病发于阳而反下之,热入于里,因作结胸。病发于阴,而早下之,因作痞。所以成结胸者,误下故也。

结胸病,头项强,如柔痉状者,下之则和,宜大陷胸丸。

大陷胸丸方

   

大黄半斤 葶苈半斤(熬) 芒硝半斤 杏仁半斤(去皮尖熬)

右四味,捣筛二味,纳杏仁、芒硝,合研如脂,和散,取如弹丸一枚,别捣甘遂末一方寸匙,白蜜二合,水二升,煮取一升,去滓,温顿服之,一宿乃下,如不下,更服,取下为度,禁忌如药法。

结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。

结胸证悉具,烦躁者,亦死。

太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,头痛发热,微盗汗出,而反恶寒者,表未解也,医反下之,动数变迟,膈内拒痛,胃中空虚,客气动膈,短气,躁烦,心中懊(忄农),阳气内陷,心下因鞕,则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不利,身必发黄。五苓散主之。

大陷胸汤方

大黄六两 芒硝一升 甘遂一钱(匙)

右三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓,纳芒硝,煮二沸,纳甘遂末,温服一升,得快利,止后服。

五苓散方

猪苓十八铢(去皮) 白术十八铢 大奖88pt88客户端,泽泻一两六铢 茯苓十八铢 桂枝半两(去皮)

右五味,为散,更于臼中杵之,白饮和方寸匙服之,日三服,多饮暖水,汗出愈,发黄者,加茵陈蒿十分。

伤寒六七日,结胸热实,脉沉紧而实,心下痛,按之石鞕者,大陷胸汤主之。(方见前)

伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤。

但结胸无大热者,此为水结在胸肋也,但头微汗出者,大陷胸汤主之。(方见前)

大柴胡汤方

   

柴胡半斤 枳实四枚(炙) 生姜五两(切) 黄芩三两 芍药三两 半夏半升(洗) 大枣

|<< << < 1;) 2 > >> >>|

本文由大奖88pt88客户端发布于典籍,转载请注明出处:辨太阳病脉证并治下—《伤寒杂病论》第十五篇

关键词:

刺疟—《黄帝内经·素问》第三十六篇

足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒后热,熇熇暍暍然,热止汗出,难已,刺郄中出血。 足少阳之疟,令人...

详细>>

太阴阳明论—《黄帝内经·素问》第二十九篇

黄帝问曰:太太阴阳明论—《黄帝内经·素问》第二十九篇。阴阳明为表里,脾胃脉也。生病而异者何也? 岐伯对曰...

详细>>

六气主客—《伤寒杂病论》第三篇

问曰:六气主客何以别之?师曰:厥阴生少阴,少阴生少阳,少阳生太阴,太阴生阳明阳明生太阳,太阳复生厥阴,...

详细>>

温病脉证并治—《伤寒杂病论》第六篇

温病有三:曰春温、曰秋温、曰冬温。此皆发于伏气,夏则病暑,而不病温。冬伤于寒,其气伏于少阴,至春乃发为...

详细>>